Экзема: причины и подходы к лечению
Оглавление
“
"Экзема — хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудом и высыпаниями, требующее индивидуального подхода к лечению и профилактике."
Введение
Экзема — это хроническое или острое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом, покраснением, пузырьками и шелушением. Заболевание существенно влияет на качество жизни пациентов и может возникать в любом возрасте. Комплексный подход к лечению позволяет контролировать симптомы и предотвращать рецидивы.
Что такое экзема
Экзема — это полиэтиологическое заболевание кожи, при котором воспалительный процесс развивается в результате сочетания внутренних и внешних факторов. Характеризуется разнообразными высыпаниями, зудом и склонностью к рецидивирующему течению.
Причины и факторы риска
Причины
Генетическая предрасположенность
Генетическая предрасположенность
- Наследственная склонность к аллергическим реакциям.
- Повышенная реактивность иммунной системы.
- Снижение содержания липидов и увлажняющих факторов в коже.
- Аллергены. Химические вещества, косметика, лекарства.
- Пищевые продукты. Молоко, яйца, орехи, рыба.
- Стресс и эмоциональные нагрузки
- Климатические условия. Сухой воздух, резкие перепады температуры.
- Инфекции кожи. Бактериальные, грибковые, вирусные.
Симптомы экземы
- Зуд кожи. Часто сильный, приводит к расчесам.
- Покраснение (эритема)
- Пузырьки (везикулы). Могут лопаться с образованием эрозий.
- Мокнутие. Выделение серозной жидкости из эрозий.
- Корочки и шелушение. После подсыхания эрозий.
- Утолщение кожи (лихенификация). При хроническом течении.
Классификация
По течению
- Острая экзема. Внезапное начало, выраженные симптомы.
- Подострая экзема. Менее выраженные симптомы, постепенное начало.
- Хроническая экзема. Длительное течение с периодами обострений и ремиссий.
- Истинная (идиопатическая) экзема
- Микробная экзема. Возникает вокруг раневых поверхностей, трофических язв.
- Себорейная экзема. Поражает волосистую часть головы, лицо.
- Профессиональная экзема. Возникает вследствие контакта с производственными аллергенами.
- Детская экзема. У детей раннего возраста.
Нужны медицинские процедуры на дому?
Медицинский сервис «Без Талона Бай» предлагает профессиональные услуги медсестры на дом для проведения капельниц и уколов
Диагностика
- Анамнез и физикальный осмотр. Оценка симптомов, выявление возможных аллергенов.
- Лабораторные исследования. Общий анализ крови: эозинофилия. Серологические тесты: определение уровня IgE.
- Аллергологическое обследование. Кожные пробы: выявление аллергенов.
- Микробиологические исследования. Посевы с пораженных участков при подозрении на инфекцию.
- Дифференциальная диагностика. Исключение дерматитов, псориаза, грибковых инфекций.
Методы лечения
Местная терапия
Кортикостероидные мази и кремы
- Гидрокортизон, бетаметазон, мометазон.
- Снижают воспаление и зуд.
- Такролимус, пимекролимус.
- Альтернатива кортикостероидам при длительном применении.
- При присоединении инфекции.
- Восстанавливают барьерную функцию кожи.
Системная терапия
Антигистаминные препараты
- Лоратадин, цетиризин, хлоропирамин.
- Снижают зуд и аллергические проявления.
- Преднизолон при тяжелых обострениях.
- Валериана, пустырник для снижения нервного напряжения.
- Циклоспорин А, метотрексат при тяжелых формах.
Физиотерапия
- УФ-облучение
- Лазеротерапия
- Электросон
- Грязелечение
Немедикаментозные методы
Диета
- Исключение аллергенных продуктов.
- Управление стрессом и эмоциональным состоянием.
- Правильный уход за кожей, избегание триггеров.
Изображение предоставлено фотостоком Freepik
Прогноз и профилактика
Избегание контакта с аллергенами и раздражителями
- Химические вещества, косметика, моющие средства.
- Регулярное использование увлажняющих средств.
- По рекомендации врача.
- Релаксационные техники, физическая активность.
- Предпочтение хлопковым тканям.
Заключение
Экзема — заболевание, требующее индивидуального и комплексного подхода к лечению. Своевременная диагностика, устранение провоцирующих факторов и правильный уход за кожей позволяют добиться стойкой ремиссии и улучшить качество жизни пациентов.
Список литературы
- Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Клинические рекомендации по экземе, 2020.
- Larsen F.S., Hanifin J.M. Epidemiology of atopic dermatitis. — Immunol Allergy Clin North Am, 2018.
- Заславский О.Г. Экзема: руководство для врачей. — М.: Медицина, 2017.
- Nijsten T., Stern R.S. The increased risk of skin cancer is persistent after discontinuation of psoralen+ultraviolet A: a cohort study. — J Invest Dermatol, 2018.
- Ring J., Przybilla B., Ruzicka T. Handbook of atopic eczema. — Springer-Verlag, 2016.
Важно! Данная информация предназначена для общего ознакомления и не заменяет консультацию медицинского специалиста. При появлении симптомов заболеваний суставов обратитесь к врачу.
Похожие статьи
Рекомендуем ознакомиться. Содержит дополнительную полезную информацию по Вашей теме.
Другие статьи
У вас остались вопросы или хотите поделиться своим опытом?
Мы будем рады выслушать ваши предложения и ответить на возникшие вопросы. Свяжитесь с нами, заполнив форму обратной связи