Хроническая болезнь почек: стадии, симптомы и лечение
Оглавление
Введение
Хроническая болезнь почек (ХБП) — прогрессирующее состояние, характеризующееся снижением функции почек на протяжении трех месяцев и более. ХБП приводит к нарушению фильтрации крови, что вызывает накопление токсинов и избыток жидкости в организме.
Что такое хроническая болезнь почек
ХБП определяется как структурное или функциональное повреждение почек с снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 60 мл/мин/1,73 м² на протяжении более трех месяцев. Это состояние может привести к терминальной почечной недостаточности, требующей диализа или трансплантации почки.
Причины и факторы риска
- Сахарный диабет
- Артериальная гипертензия
- Гломерулонефриты
- Поликистоз почек
- Обструктивные уропатии
- Аутоиммунные заболевания
- Генетическая предрасположенность
Симптомы анемии
- Утомляемость
- Отечность конечностей и лица
- Повышенное артериальное давление
- Изменения в мочеиспускании
- Тошнота и потеря аппетита
- Зуд кожи
- Мышечные судороги
Нужны медицинские процедуры на дому?
Медицинский сервис «Без Талона Бай» предлагает профессиональные услуги медсестры на дом для проведения капельниц и уколов
Диагностика и стадии
Диагностика
- Анализы крови. Уровень креатинина, мочевины, электролитов.
- Анализ мочи. Белок, эритроциты, лейкоциты.
- Расчет СКФ. Использование формул CKD-EPI или MDRD.
- УЗИ почек. Оценка размеров, структуры, наличия кист или камней.
- Биопсия почки. При необходимости уточнения диагноза.
- Общий анализ крови. Определение уровня гемоглобина, гематокрита, количества эритроцитов.
- Биохимический анализ крови. Уровень железа, ферритина, трансферрина, витамина B12, фолиевой кислоты.
- Определение уровня эритропоэтина
- Оценка функции почек. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ), уровень креатинина.
- Анализ кала на скрытую кровь. Для выявления возможных кровотечений в ЖКТ.
- Ультразвуковое исследование почек. Оценка структуры и размеров почек.
Методы лечения
Контроль артериального давления
- Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II.
- У пациентов с диабетом.
- Ограничение потребления соли, белка, фосфора.
- Эритропоэз-стимулирующие препараты, препараты железа.
- Контроль уровня калия, кальция, фосфора.
- Гемодиализ или перитонеальный диализ при терминальной стадии.
- Наиболее эффективный метод при почечной недостаточности.
Изображение предоставлено фотостоком Freepik
Профилактика
Здоровый образ жизни
- Отказ от курения, умеренная физическая активность.
- Снижение потребления соли и насыщенных жиров.
- Артериальная гипертензия, диабет.
- Раннее выявление нарушений функции почек.
Заключение
Хроническая болезнь почек — серьезное состояние, требующее постоянного медицинского наблюдения и лечения. Своевременная диагностика и соблюдение рекомендаций врача могут замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациента.
Список литературы
- Минздрав РФ. Клинические рекомендации по хронической болезни почек, 2021.
- Шилов Е.М. Нефрология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
- Levin A. et al. Kidney disease: improving global outcomes (KDIGO) CKD guideline. — Kidney Int Suppl, 2019.
Важно! Данная информация предназначена для общего ознакомления и не заменяет консультацию медицинского специалиста. При появлении симптомов заболеваний суставов обратитесь к врачу.
Похожие статьи
Рекомендуем ознакомиться. Содержит дополнительную полезную информацию по Вашей теме.
Другие статьи
У вас остались вопросы или хотите поделиться своим опытом?
Мы будем рады выслушать ваши предложения и ответить на возникшие вопросы. Свяжитесь с нами, заполнив форму обратной связи